(1) 睛明 Jīngmíng

[定位] 在面部,目内眦角稍上方凹陷处。

[解剖] 在眶内缘睑内侧韧带中,深部为眼内直肌;有内眦动、静脉和滑车上下动、静脉,深层上方有眼动、静脉本干;布有滑车上、下神经,深层为眼神经,上方为鼻睫神经。

[经验简便取穴法]

正坐合眼。手指置于内侧眼角稍上方,轻轻按压可感有一凹陷处,即为本穴。

[主治] 目赤肿痛,流泪,视物不明,目眩,近视,夜盲,色盲。

[配伍] 配【球后】、【光明】治视目不明

[刺灸法] 嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧固定,左手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5~1寸。不捻转,不提插(或只轻微地捻转和提插)。出针后按压针孔片刻,以防出血。本穴禁灸

[附注] 手足太阳、足阳明、阴跷阳跷五脉交会穴。(《素问・气府论・注》)

足太阴膀胱经穴

针灸大成

(一名泪孔)

目内眦。《明堂》云:『内眦头外一分,宛宛中。手足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻五脉之会。针一分半,留三呼。雀目者,可久留针,然后速出针。禁灸。』

针灸辑要

别名泪孔、命名、精明、泪孔、泪空。足太阳膀胱经、手太阳小肠经、足阳明胃经和阴、阳跷脉之会穴。可疏风清热、活血明目。为治疗眼病的主穴,尤其内睛明是内眼病的首选穴,对表光眼、视网膜出血、视网膜炎和视神经萎缩等病有较好的疗效。

【取法】取穴法有三种:(1)睛明:仰卧合目取穴,在内眼角外约一分凹陷中。(2)内睛明:仰卧分开上下眼睑,目向外视取穴,在内眼角内泪阜边缘。(3)上睛明:仰卧合目取穴,在内眼角上一分凹陷中。

【刺灸法】嘱病人闭目,左手将眼球推向外侧固定,针沿眼眶边缘缓缓刺入0.1~0.3 寸,不宜作大幅度提插、捻转;内上睛明直刺1~1.5 寸。

【单穴治证】(1)冷泪症:操作,病人取仰卧或端坐,头稍后仰,以左手食指将眼球向外侧固定,用30 号1.5 寸毫针,针尖刺进皮肤后沿眼眶缘,缓缓进入0.6~1.2 寸,得气后少提插捻转,出针后压迫针孔1~2 分钟,以防出血。(2)外斜视、胬肉攀睛:操作,用28 号1.5 寸毫针,嘱患者闭眼,医者右手持针单手准确而缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.8~1.2 寸,轻微小幅度捻转针柄,不提插。留针20~30 分钟,中间行针1 次。出针时按:压针孔片刻,以防出血。

【腧穴配伍】配风池、颅息、角孙、太阳、攒竹治疗视网膜和眼底出血。配风池、球后、瞳子髎=攒竹治疗视神经萎缩,加配合谷、光明可降眼压治疗青光眼。(《集锦》)

【倪海厦】下针的时候,要把眼珠子拨开来,下针在骨和眼球中间,针直进直出。青光眼,白内障,视图模糊。可针不可灸,交点进来一点。